温阳复元方对缺血性脑卒中患者运动功能及生存质量影响研究

目的: 探讨温阳复元方对缺血性脑卒中患者的疗效及对运动功能、生存质量影响。方法:选取缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采取卒中病常规用药治疗,观察组在对照组基础上给予温阳复元方治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1个及两个疗程后中医证候积分、神经功能、运动功能、生活自理能力、脑血流动力及生存质量情况。结果:观察组1个疗程、两个疗程后中医证候积分、FMA评分、Barthel指数、QOL-BREF评分均高于对照组、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05); 两个疗程后,观察组R水平低于对照组,DR及Vmin均高于对照组(P<0.05); 观察组总有效率93.18%高于对照组72.73%(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应情况(P>0.05)。结论:温阳复元方可显著改善缺血性脑卒中患者运动功能和生活活动能力,提高生存质量,临床疗效确切,未见明显不良反应。     

水陆地黄汤联合盐酸贝那普利对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响

目的:观察水陆地黄汤对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响。方法:60例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者随机分为对照组与联合组,每组30例,对照组给予盐酸贝那普利片10 mg,1次/d,联合组在对照组基础上加服水陆地黄汤,1剂/d。治疗12周后观察两组氧化应激指标:谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及临床指标:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 hU-PQ)、肾小球滤过率(eGFR)的变化及临床症状的改善。结果:联合组治疗总有效率为90.0%,与对照组56.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组MDA较治疗前均降低(P<0.05),SOD、GSH-Px均高于治疗前(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组FPG、2 hPG、HbA1c、mALB、24 hU-PQ、eGFR较治疗前均降低(P<0.01)。结论:水陆地黄汤联合盐酸贝那普利可改善气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激状态,明显缓解临床症状,延缓病程进展。     

肺胀宁煎联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察肺胀宁煎治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年1月接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共计60例,采用信封法分为2组,对照组30例,应用左氧氟沙星注射液静点配合对症治疗,试验组30例,在对照组的基础上应用肺胀宁煎,观察2组患者血常规及治疗前后肺功能变化情况。结果治疗后2组血常规情况:白细胞试验组为:(7.21±2.7)×10^9/L,对照组为:(8.25±0.29)×10^9/L,中性粒细胞百分比试验组为:(57.3±10.2)%,对照组为(64.8±11.2)%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后肺功能水平试验组:(70.1±6.5)%对照组为:(61.4±8.6),明显高于对照组,2组数据比较有统计学差异(P<0.05),结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者通过应用肺胀宁煎联合抗生素及对症支持治疗,可有效降低肺内炎性表现,有效恢复患者肺功能水平,提高临床疗效,控制病情,降低耐药性,临床疗效优异,值得临床推广。     

滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的临床效果分析

目的:探讨滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的临床价值。方法:对2016年6月-2018年7月本院收治的73例黄体功能不足性月经失调患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式的不同分为研究组(37例)与对照组(36例)。对照组患者给予戊酸雌二醇及醋酸甲羟孕酮片进行治疗,研究组患者给予中药滋肾调冲汤,对比两组患者治疗后的疗效观察指标。结果:治疗后,经t检验,两组患者的临床证候积分及各项症状积分明显低于治疗前(P<0.05);研究组患者的临床证候积分及各项症状积分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的高温相评分(Hightemperature Phase Score,HPS)、黄体中期孕酮水平均明显高于治疗前,激素水平低于治疗前(P<0.05);研究组患者的HPS评分、黄体中期孕酮及激素水平均明显高于对照组,激素水平低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的疗效显著,可以有效延长黄体期时间,改善临床症状及体征,对促进患者快速康复有积极意义。     

三仁汤对脾胃湿热型大鼠NLRP3、Caspase-1蛋白的影响＊

目的 探究三仁汤对脾胃湿热型大鼠NLRP3、Caspase-1蛋白的调控及胃黏膜细胞焦亡的影响。方法 将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、三仁汤高、中、低剂量组，每组各10只。根据前期的研究方法，利用高脂、高糖、湿热的条件，复制脾胃湿热证的模型，给予三仁汤干预，高、中、低剂量分别为16.4 g/kg，8.2 g/kg，4.1 g/kg。HE染色观察胃黏膜病理变化，免疫印迹法检测大鼠胃黏膜细胞NLRP3、Caspase-1蛋白的表达。结果HE结果显示，三仁汤高、中、低剂量组均对胃黏膜细胞焦亡有所改善。免疫印迹的结果显示模型组大鼠NLRP3和Caspase-1高表达，三仁汤高、中、低剂量组下调NLRP3和Caspase-1蛋白的表达，具有统计学差异（P < 0.05）。结论 三仁汤可能通过降低脾胃湿热大鼠的NLRP3、Caspase-1蛋白的表达，减少胃粘膜细胞焦亡，抑制胃粘膜炎症的爆发，从而防治脾胃湿热证模型大鼠，为临床治疗脾胃湿热证的胃痛提供了理论依据。     

配方颗粒汤与黄连解毒汤传统饮片的对比分析

目的:比较并观察黄连解毒汤传统饮片和配方颗粒汤制剂中主要活性成分含量。方法:选择并制备黄连解毒汤传统饮片(对照组)和配方颗粒汤制剂(观察组),采用高效液体相色谱法进行测定并计算两种药剂中的主要活性成分的含量,比较两种药剂的主要活性成分含量。结果:观察组10μg配方颗粒汤制剂中,盐酸小檗碱为(16.24±0.42)mg/g,盐酸巴马亭为(3.59±0.11)mg/g,盐酸药根碱为(1.98±0.06)mg/g,黄芩苷为(12.58±0.23)mg/g,栀子苷为(19.58±0.24)mg/g;对照组10μg传统饮片汤剂中,盐酸小檗碱为(9.15±0.25)mg/g,盐酸巴马亭为(1.21±0.03)mg/g,盐酸药根碱为(1.04±0.01)mg/g,黄芩苷为(9.24±0.46)mg/g,栀子苷为(12.04±0.21)mg/g;观察组显著高于对照组,P<0.05。结论:相同剂量的黄连解毒汤传统饮片和配方颗粒汤制剂,配方颗粒汤制剂中的主要活性成分含量显著高于传统饮片。     

自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效分析

目的:探究自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:此选取过敏性紫癜患者68例,研究时间为2017年12月-2018年12月,根据治疗方式不同进行分组,分别为对照组与实验组,每组各34例。给予对照组西医治疗,给予实验组自拟紫癜汤治疗。对比治疗效果、症状消失时间、不良反应与免疫学指标,进行统计学分析。结果:观察组有效率优于对照组,P<0.05,差异形成了统计学意义。观察组皮肤紫癜、腹痛、黑便、大便隐血消失时间均优于对照组患者,P<0.05,差异形成了统计学意义。观察组的不良反应优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。观察组的治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平优于对照组患者,P<0.05,差异形成了统计学意义。结论:自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜患者,能有效提高治疗有效率,改善临床症状,缩短治疗时间,安全性高,改善免疫学指标,具有显著的治疗效果。     

桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛合并心力衰竭临床研究

目的:研究桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛(SAP)合并心衰患者的临床疗效。方法:选取104例SAP合并慢性心力衰竭(CHF)患者纳入研究,入选患者以简单随机法均分为西药组与桃红组,西药组给予常规单纯西药治疗,桃红组在西药组治疗的基础上加用中药桃红四物汤化裁治疗;治疗6个月后评估两组临床疗效,观察两组患者心功能、血液流变学(血流变)、血清学、血脂指标的变化情况。结果:桃红组总有效49例(94.23%),西药组为40例(76.92%),桃红组总有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C,心功能指标LVEF、LVESV、LVEDV,血流变指标WBV、PV、FIB,血清学指标NT-proBNP、hs-CRP、VEGF、MMP-9均可见改善,同时桃红组均较西药组良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤化裁治疗能够提高稳定型心绞痛合并心衰的临床疗效,进一步改善患者的心功能、血液流变学指标,降低患者血脂水平,减轻炎性应激反应,对于延缓心衰进程具有积极作用。     

荷叶标准汤剂质量评价方法的建立

中药饮片标准汤剂的质量评价方法是中药配方颗粒和经典名方中药复方制剂(汤剂)质量评价的基础。该研究建立荷叶的槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸的含量测定方法,建立荷叶标准汤剂的质量评价方法,为荷叶及其汤剂的质量控制提供参考。收集有代表性的荷叶15批制备标准汤剂,计算出膏率、指标成分转移率和溶液pH等参数,采用HPLC建立荷叶及标准汤剂中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸的含量测定方法。荷叶标准汤剂中槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸的质量浓度为1.09~3.06 g·L-1,而荷叶碱的质量浓度为0.01~0.17 g·L-1。荷叶标准汤剂平均出膏率为(14.4±2.6)%,槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸的平均转移率为(70.7±18.6)%,荷叶碱的平均转移率为(9.6±5.4)%。与荷叶碱相比,槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸在荷叶标准汤剂中含量高、转移率稳定,建议作为荷叶标准汤剂的质量控制标志物。该文建立了荷叶标准汤剂的质量评价方法,为所有源于荷叶水煎液的制剂的质量控制方法的制定提供参考。